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ISMP调查提出了关于短信医疗订单的安全的担忧

在医疗保健中使用医疗订单的发短信已经变得更加普遍,但最近的一项安全药物措施(ISMP)调查研究所的大多数参与者对潜在的安全风险表示了很高的关注。确定的顶级问题包括可能缺乏秩序清晰度,完整性和正确性,以及未能保留或记录文本消息以及无法验证发件人和接收者的秩序。

2017年11月16日的一篇文章问题的ISMP药物安全警报!时事通讯总结了该研究所发短信医疗订单的调查结果。 778名受访者包括护士(40%),药剂师(38%),医生和其他方案(7%),药物安全官员和质量/风险管理人员(7%),以及教育工作者和药学技术人员(8%) )。大多数(86%)在医院环境中做法。以下是调查结果的一些亮点。 

  • 接受发短信 - 所有受访者的33%和所有药物/患者安全官员和质量/风险管理人员的一半不相信医疗订单应在医疗保健的任何情况下发布。另外40%的人认为,只有在使用加密的电话/设备应用程序时,才能接受这种做法。虽然只有12%的人表示,允许短信在其各组织政策的设施中,45%的药剂师和35%的护士报告定期收到发短信订单。 
  • 发短信订单限制 - 对于那些认为应允许发短信的人来说,大约需要半身相信化疗和需要复杂订单集的药物的订单应被禁止作为发布订单。不应允许超过四分之一的思想术语和受控物质的额定订单,只有3%的报告报告无法发布复杂的订单集。
  • 意外的自动校正 - 百分之七十的受访者担心或高度关注不希望在用户电话/设备字典中不太可能在用户的手机/设备字典中批准缩写,药物名称或患者名称的风险。不正确的条目可能导致延迟护理或临床显着的错误。 
  • 使用混乱的缩写 - 六十六名受访者担心或担心使用常见文本缩写 - 今天2天,2岁以前,3D每日3次,才能空。近一半(46%)的医生受访者表示,发短信命令包含有可能混淆的缩写,30%表示经常使用。 
  • 患者的潜力被识别 - 所有受访者的六十个百分之一直或高度关注患者以发言顺序判处患者的风险,因为大多数传输设备/手机都不促进两个唯一标识符的通信。一些受访者令人奇迹令人闻意地注意到它们仅包括文本消息中的缩写患者标识符以抵消安全风险,这可能导致错误和接受药物的错误患者。
  • 拼错 - 所有受访者的五十八个百分之一涉及或高度关注患者名称,药物名称和剂量拼写错误的风险,因为大多数发布的订单必须作为“自由文本”,而无需下拉菜单或通过可能会使Mishear和MissPell单词的语音识别功能。
  • 不完整的订单 - 所有受访者的五十六名受访者担心或高度关注在发短信时沟通不完全订单的风险。电子处方系统中经常发现的提示缺乏可能导致缺少的关键部件,例如给药途径或儿科药物,Mg / kg剂量。 

ISMP认为,在通过先进技术的情况下,通过先进的技术确定并解决了可用于帮助确保标准化,安全的审计的临床指南,不得允许提交特定于药物特定订单的发短信。安全短信过程。

医疗保健领导应建立和订单的短信传达他们的政策和采取的避免在这个时候发短信给用药,具体命令强硬立场,直到他们可以通过仔细的试点及实施计划引入安全。

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